基孔肯雅熱患者通常不需要住院治療,但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需住院觀察。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。多數(shù)患者表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛和皮疹,癥狀通常在1-2周內(nèi)自行緩解。治療以對(duì)癥支持為主,包括臥床休息、補(bǔ)充水分和使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛。關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)3天以上40℃以上高熱、意識(shí)模糊、劇烈頭痛或出血傾向時(shí),提示病情進(jìn)展,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液、電解質(zhì)監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥管理。孕婦、老年人或合并慢性病患者若感染基孔肯雅病毒,因易發(fā)展為重癥,建議早期住院干預(yù)。
基孔肯雅熱康復(fù)期需注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,配合西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)組織修復(fù)。居家應(yīng)做好防蚊措施,使用蚊帳并清除積水容器,患病期間避免蚊蟲(chóng)叮咬以防止病毒傳播。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,建議風(fēng)濕免疫科就診排除慢性關(guān)節(jié)炎。
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