基孔肯雅熱患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥通常無須住院,重癥或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需住院治療。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過伊蚊叮咬傳播。多數(shù)患者表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀,病程具有自限性。輕癥患者可通過居家隔離、對(duì)癥治療緩解癥狀,如使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛,配合臥床休息、補(bǔ)充水分等措施。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、劇烈頭痛、意識(shí)障礙、出血傾向或嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹影響活動(dòng),則提示病情進(jìn)展,需住院接受靜脈補(bǔ)液、抗炎鎮(zhèn)痛等支持治療,并監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。孕婦、老年人及合并慢性病患者因免疫應(yīng)答較弱,住院概率更高。
住院治療主要針對(duì)重癥病例或并發(fā)癥管理。例如合并腦炎時(shí)需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,心肌炎患者需心電監(jiān)護(hù)并應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊。部分患者可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)痛,住院期間可開展康復(fù)理療。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板顯著降低或肝功能異常者,也需住院觀察以防臟器衰竭。
基孔肯雅熱患者康復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠,飲食選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激。關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)可局部熱敷,每日進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。居家需做好防蚊措施,使用蚊帳及驅(qū)蚊液,防止疾病傳播。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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