咳嗽好了又復(fù)發(fā)可通過調(diào)整生活習(xí)慣、避免誘因、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式緩解??人詮?fù)發(fā)可能與感染未徹底清除、過敏原刺激、胃食管反流、慢性氣道疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在百分之四十至百分之六十。每日飲用溫水1.5-2升,避免冷飲刺激咽喉。夜間墊高枕頭15-20厘米可減少臥位咳嗽。用淡鹽水漱口有助于清潔咽部黏膜。
遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等常見過敏原,霧霾天氣減少外出。戒煙并避免二手煙環(huán)境。記錄飲食日志,排查可能誘發(fā)咳嗽的食物如辛辣、甜膩食品。冬季注意頸部保暖,佩戴口罩阻隔冷空氣。
細(xì)菌感染復(fù)發(fā)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。干咳嚴(yán)重時短期服用右美沙芬糖漿,痰多者配合氨溴索口服溶液。所有藥物須嚴(yán)格遵循處方劑量。
風(fēng)熱咳嗽可用川貝枇杷露配合少商穴按摩,風(fēng)寒咳嗽適合通宣理肺丸。肺陰虛者建議沙參麥冬湯代茶飲,每周3次艾灸肺俞穴。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)1-3個月,期間忌食生冷。
復(fù)發(fā)超過2周需進(jìn)行胸部CT排除支氣管擴(kuò)張,做肺功能檢測判斷氣道高反應(yīng)性。24小時食管pH監(jiān)測可診斷胃食管反流,血清IgE檢測有助于確認(rèn)過敏體質(zhì)。長期吸煙者建議定期做支氣管鏡篩查。
反復(fù)咳嗽期間應(yīng)保持作息規(guī)律,每天保證7-8小時睡眠。飲食選擇銀耳羹、雪梨等潤肺食材,避免燒烤等燥熱食物。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次,每次10分鐘。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或夜間憋醒,須立即就診。慢性咳嗽患者建議每半年復(fù)查一次肺功能。
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