肺炎康復(fù)后咳嗽加重可通過生活調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、霧化治療、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。咳嗽加重可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過敏因素、藥物副作用、胃食管反流等因素有關(guān)。
保持室內(nèi)濕度在50%左右有助于緩解氣道干燥,每日飲用40℃左右的蜂蜜水或梨湯可潤喉。避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素,睡眠時(shí)墊高枕頭可減少夜間嗆咳。用生理鹽水漱口每日3次能減少咽喉部炎癥。
右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳無痰的情況,能抑制延髓咳嗽中樞。氨溴索口服溶液可溶解黏痰,改善氣道廓清功能。孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏因素導(dǎo)致的咳嗽,需連續(xù)服用1個(gè)月。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
川貝燉梨適用于肺燥咳嗽,將梨挖核填入川貝粉蒸煮食用。枇杷葉煮水可化痰止咳,取新鮮葉片煮沸后代茶飲。穴位按摩選取天突穴、肺俞穴,每日按壓2次每次5分鐘。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)后進(jìn)行。
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應(yīng),每日1次連續(xù)3天。異丙托溴銨溶液能解除支氣管痙攣,改善通氣功能。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染,治療期間觀察是否出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)。霧化器使用后要用酒精消毒避免交叉感染。
若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛需及時(shí)就診。可能需進(jìn)行胸部CT檢查排除肺結(jié)核等疾病,肺功能檢測判斷是否存在氣道高反應(yīng)性。血常規(guī)檢查可明確是否存在細(xì)菌感染,必要時(shí)需調(diào)整抗生素治療方案。
康復(fù)期應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,飲食選擇銀耳羹、百合粥等潤肺食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)氣道痙攣,可選擇八段錦等溫和鍛煉。臥室定期通風(fēng)換氣,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱需立即急診處理。
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