葉酸是一種水溶性B族維生素,主要功能包括預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、促進紅細胞生成、降低同型半胱氨酸水平以及參與DNA合成與修復(fù)。葉酸的作用及功能主要有預(yù)防出生缺陷、改善貧血、維護心血管健康、支持細胞分裂和增強免疫功能。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,孕早期補充可降低脊柱裂和無腦兒等神經(jīng)管缺陷概率。備孕期至孕早期每日需補充400-800微克葉酸,常見劑型有葉酸片、復(fù)合維生素片中的葉酸成分。缺乏葉酸可能導(dǎo)致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,建議育齡女性在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律補充。
葉酸與維生素B12協(xié)同參與紅細胞生成,缺乏時可導(dǎo)致巨幼細胞性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀,可通過葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物糾正。長期胃腸疾病或營養(yǎng)不良人群需特別注意監(jiān)測葉酸水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物補充。
葉酸能轉(zhuǎn)化同型半胱氨酸為蛋氨酸,降低血液中同型半胱氨酸濃度。高同型半胱氨酸血癥是心腦血管疾病的獨立危險因素,適量補充葉酸有助于預(yù)防動脈粥樣硬化。臨床常用葉酸片配合維生素B6、B12進行聯(lián)合干預(yù),但需在??漆t(yī)生評估后使用。
作為DNA合成必需輔酶,葉酸參與嘌呤和胸苷酸合成,直接影響細胞增殖與組織修復(fù)。快速增殖的細胞如胃腸道黏膜、骨髓造血細胞對葉酸需求較高。葉酸缺乏可能導(dǎo)致口腔潰瘍、腹瀉等癥狀,可通過葉酸片、多維元素片等補充。
葉酸通過影響淋巴細胞增殖和抗體生成調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。老年人或慢性病患者可能出現(xiàn)葉酸缺乏相關(guān)的免疫功能下降,適量補充有助于維持正常免疫防御功能。但需注意過量補充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用葉酸片等制劑。
日常可通過深綠色蔬菜、豆類、動物肝臟等食物獲取天然葉酸,但食物中葉酸生物利用度約為50%,高溫烹飪易被破壞。特殊人群如孕婦、貧血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉酸補充劑,避免與抗癲癇藥、甲氨蝶呤等藥物同服產(chǎn)生相互作用。長期大劑量補充可能引起惡心、腹脹等不良反應(yīng),建議定期檢測血清葉酸水平調(diào)整用量。
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