成人扁平足可通過足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。扁平足通常由先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、肥胖、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。
進行足底肌肉強化訓(xùn)練有助于改善功能性扁平足。可重復(fù)進行踮腳尖運動、足趾抓毛巾練習(xí),每天堅持鍛煉有助于增強足弓肌肉力量。訓(xùn)練時應(yīng)避免過度負重或長時間站立,防止足弓塌陷加重。
定制矯形鞋墊能提供足弓支撐,減輕行走時足部壓力。矯形鞋墊需根據(jù)足部生物力學(xué)特征個性化制作,建議選擇具有彈性支撐材料的鞋墊。穿著時需逐步適應(yīng),從每天2小時開始逐漸增加使用時間。
超聲波治療和電刺激療法可緩解足底筋膜炎癥。物理治療需配合足部按摩,重點放松小腿三頭肌和足底筋膜。每周進行物理治療有助于改善足部血液循環(huán),減輕行走疼痛癥狀。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。藥物治療需結(jié)合臨床表現(xiàn),避免長期使用。若伴隨肌腱炎可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
重度扁平足伴關(guān)節(jié)畸形時需考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)或跟骨截骨術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效且影響日常生活的患者,術(shù)后需進行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。手術(shù)方式選擇需根據(jù)畸形類型和嚴(yán)重程度決定。
成人扁平足矯正需長期堅持康復(fù)訓(xùn)練,日常應(yīng)選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓支撐良好的鞋子。避免穿平底鞋或高跟鞋,控制體重減輕足部負荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要醫(yī)療干預(yù)。定期進行足部檢查有助于監(jiān)測矯正效果,預(yù)防繼發(fā)性足部病變。
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