牙齒爛了一半通常是可以補(bǔ)的,具體需根據(jù)齲壞程度和牙體剩余量決定是否適合直接充填修復(fù)或需要其他治療。
當(dāng)齲壞僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)時(shí),牙醫(yī)會(huì)清除腐質(zhì)后直接使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料充填。這類修復(fù)能保留大部分天然牙體結(jié)構(gòu),恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。若齲壞已接近牙髓但未引發(fā)不可逆性牙髓炎,可能需先進(jìn)行間接蓋髓術(shù)或墊底后再充填。對(duì)于齲壞范圍較大但剩余牙體組織仍能提供足夠支撐的情況,可采用嵌體修復(fù)或高嵌體修復(fù),這類修復(fù)體通過(guò)粘接技術(shù)能更好恢復(fù)牙齒力學(xué)性能。
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙冠大面積缺損或累及牙髓時(shí),單純補(bǔ)牙難以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期效果。此時(shí)需先進(jìn)行根管治療清除感染組織,再通過(guò)樁核冠修復(fù)重建牙齒。若剩余牙體組織過(guò)少無(wú)法提供足夠固位力,可能需要拔除后選擇種植牙或固定橋修復(fù)。對(duì)于根尖周組織已嚴(yán)重破壞的患牙,即使完成根管治療也可能無(wú)法保留。
建議盡早就診檢查齲壞深度,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。修復(fù)后避免用患牙咬硬物,出現(xiàn)充填物脫落或冷熱敏感需及時(shí)復(fù)診。吸煙者需控制吸煙量以降低修復(fù)失敗風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
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