剛出生嬰兒肚子脹可能由生理性腸脹氣、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,腸道蠕動較弱,容易積存空氣導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部輕微膨隆,哭鬧時加重,排氣后緩解。家長可幫助嬰兒做蹬腿運動或順時針按摩腹部促進(jìn)排氣,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。
奶嘴孔過大、喂養(yǎng)姿勢不正確會導(dǎo)致吞入過多空氣。奶粉沖調(diào)過濃或喂養(yǎng)過量也可能引發(fā)腹脹。建議選擇適合月齡的奶嘴,保持45度斜抱姿勢喂養(yǎng),按需控制單次奶量在90-120毫升。
部分嬰兒缺乏乳糖酶導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法消化,產(chǎn)生氣體引起腹脹,常伴隨腹瀉、泡沫便。可嘗試改用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶。
輪狀病毒等病原體感染會引起腸黏膜損傷和消化功能紊亂,導(dǎo)致腹脹伴發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便輪狀病毒檢測,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣,出生后24-48小時不排胎便,腹脹進(jìn)行性加重。需通過鋇灌腸造影確診,多數(shù)需要手術(shù)治療如經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長需注意觀察嬰兒腹脹是否伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,記錄每日排便次數(shù)和性狀。保持喂養(yǎng)器具清潔消毒,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物。若腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥。日??蛇M(jìn)行飛機(jī)抱、熱敷等護(hù)理,但禁止自行服用藥物或使用開塞露。
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