剛出生嬰兒需注意保暖、喂養(yǎng)、皮膚護理、睡眠安全和疾病觀察。主要有體溫維持、按需哺乳、臍帶消毒、仰臥睡姿和黃疸監(jiān)測等要點。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,室溫應(yīng)保持在24-26攝氏度,穿戴輕薄棉質(zhì)衣物。避免包裹過厚導致捂熱綜合征,寒冷季節(jié)可使用預熱的包被。體溫低于36攝氏度或高于37.5攝氏度需及時處理。
出生后1小時內(nèi)盡早開奶,母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,每次15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例調(diào)配,奶具每日煮沸消毒。觀察嬰兒吸吮力、排尿次數(shù)及體重增長判斷喂養(yǎng)是否充足。
每日用75%酒精或碘伏棉簽從臍根向周圍螺旋消毒2次,保持干燥直至脫落。避免尿布摩擦臍部,出現(xiàn)滲血、化膿或異味需就醫(yī)。臍帶通常7-14天自然脫落。
睡眠時應(yīng)采取仰臥位,嬰兒床避免放置毛絨玩具和松軟寢具。頭部可左右交替?zhèn)绕乐贡忸^,但不可使用定型枕。同房不同床睡眠可降低窒息風險。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。每日自然光下觀察皮膚黃染程度,若進展至手足心或伴隨嗜睡、拒奶需就醫(yī)檢測膽紅素值。嚴重者需藍光治療。
日常護理中需記錄嬰兒每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及睡眠時長,定期測量體重和身長。接觸嬰兒前需洗手,避免親吻面部和手部。滿月后按時接種疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)哭鬧、呼吸急促等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。保持居室通風但避免直吹,哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡和情緒調(diào)節(jié)。
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