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左側(cè)睪丸疼痛是什么情況

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左側(cè)睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸持續(xù)性脹痛，伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆粒抗病毒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患側(cè)。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為睪丸后方條索狀腫物伴灼痛，排尿時可能加重。治療需選用穿透性強的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤滯。表現(xiàn)為站立時陰囊墜脹感，平臥后減輕，可能觸及蚯蚓狀曲張靜脈叢。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。合并不育者建議及早干預(yù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬呈橫位。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過12小時需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。彩色多普勒超聲是確診首選檢查。

5、外傷或勞損

運動撞擊、騎行摩擦等外力作用可導(dǎo)致睪丸挫傷，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。輕微損傷可通過冰敷、服用塞來昔布膠囊消炎止痛。若伴陰囊血腫或持續(xù)劇痛，需排除睪丸破裂可能。長期久坐人群可能因盆腔充血出現(xiàn)牽涉痛。

日常應(yīng)避免劇烈運動碰撞會陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性疼痛期間禁止性生活，可嘗試溫水坐浴緩解不適。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題，睪丸自檢可幫助識別異常腫塊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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