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血管性頭痛能治除根嗎

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血管性頭痛通常難以完全根治，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。血管性頭痛的治療方式主要有藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等。

血管性頭痛的發(fā)作與腦血管舒縮功能障礙密切相關(guān)，多數(shù)患者需長期管理。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，中重度發(fā)作可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦鼻噴霧劑等特異性藥物。預(yù)防性治療常用鹽酸氟桂利嗪膠囊、丙戊酸鈉緩釋片等調(diào)節(jié)血管功能的藥物，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月。日常需避免強(qiáng)光、噪音等誘因，保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管調(diào)節(jié)功能。反復(fù)發(fā)作超過每月2次或伴隨視力障礙、嘔吐時(shí)，需進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查排除腦血管畸形。

少數(shù)由腦血管畸形或動(dòng)脈瘤引起的繼發(fā)性頭痛，通過血管介入手術(shù)可能達(dá)到根治效果。但原發(fā)性血管性頭痛存在遺傳傾向，環(huán)境誘因難以完全規(guī)避，臨床治療目標(biāo)以控制發(fā)作頻率和強(qiáng)度為主。合并焦慮抑郁情緒的患者，認(rèn)知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑可降低復(fù)發(fā)概率。中醫(yī)辨證施治采用川芎茶調(diào)散加減或針灸治療，對部分患者有顯著效果。

血管性頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免紅酒、奶酪等含酪胺食物。寒冷季節(jié)注意頭部保暖，洗澡水溫不宜超過40℃。急性發(fā)作時(shí)可在暗室靜臥并用冰袋冷敷額部，若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，長期服藥者每3個(gè)月需評估藥物耐受性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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