上顎牙齦腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍、根尖周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部處理等方式緩解。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,配合牙線清理牙縫。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊抗感染。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層組織感染,伴隨牙槽骨吸收。常見(jiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦溢膿。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,急性期可服用奧硝唑分散片聯(lián)合頭孢克肟顆??刂聘腥?,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會(huì)引起劇烈腫痛,可能放射至耳顳部??捎蒙睇}水沖洗盲袋,含漱西吡氯銨含片消炎。若反復(fù)發(fā)作需拔除智齒,術(shù)前可口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
上顎黏膜潰瘍多因創(chuàng)傷或免疫力下降引發(fā),創(chuàng)面呈圓形凹陷伴周圍充血。建議避免辛辣食物刺激,局部噴涂西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合,配合維生素B2片調(diào)節(jié)黏膜代謝。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性跳痛,對(duì)應(yīng)牙齦出現(xiàn)瘺管。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,急性期口服頭孢丙烯片聯(lián)合替硝唑片抗炎,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
日常應(yīng)注意每日兩次巴氏法刷牙,飯后使用牙線清理食物殘?jiān)堪肽赀M(jìn)行一次潔牙。避免吸煙、過(guò)量飲酒等刺激因素,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。若腫痛超過(guò)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科就診排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。
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