牙齦腫痛可能由牙菌斑堆積、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒或外傷等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。牙齦腫痛通常伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積刺激牙齦,可能引發(fā)牙齦紅腫疼痛。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦邊緣發(fā)紅。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑,必要時(shí)可進(jìn)行超聲波潔治去除牙結(jié)石。日常建議使用牙線輔助清潔鄰面。
牙周組織慢性炎癥可能造成牙齦腫痛伴化膿,與牙周袋形成及骨質(zhì)吸收有關(guān)。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒移位。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,輔以派麗奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。中重度病例可能需翻瓣手術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可能引起劇烈腫痛,常伴張口受限和頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用頭孢克洛分散片抗炎,配合復(fù)方硼砂溶液含漱。炎癥控制后建議拔除阻生齒,避免反復(fù)發(fā)作。孕期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
深齲或牙髓炎可能引發(fā)根尖區(qū)牙齦腫痛,伴隨冷熱刺激痛或自發(fā)痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,臨時(shí)止痛可用布洛芬緩釋膠囊。未及時(shí)處理可能導(dǎo)致根尖膿腫,需配合服用奧硝唑膠囊控制感染。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
硬物刺傷或牙刷摩擦可能造成局部牙齦腫脹,口腔黏膜過敏反應(yīng)也會(huì)引發(fā)類似癥狀。需停用致敏牙膏或含片,用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。外傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,超過48小時(shí)可改用溫?zé)嵘睇}水含漱。
牙齦腫痛期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激或過硬食物,選擇軟質(zhì)飲食如粥類、蒸蛋等。每日用軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍,配合沖牙器清除食物殘?jiān)?。吸煙者需減少煙草刺激,糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,須立即就診口腔科排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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