手臂上出現(xiàn)白色斑點(diǎn)可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān)。白色斑點(diǎn)通常表現(xiàn)為皮膚局部色素脫失,可能伴隨輕微脫屑或邊界模糊等癥狀。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)損傷有關(guān)。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于出汗多的部位。皮損呈圓形或類圓形淡白色斑,表面有細(xì)碎鱗屑,夏季加重??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
多見于兒童面部和上肢,與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏相關(guān)。表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白斑,覆蓋細(xì)小鱗屑。建議加強(qiáng)保濕,使用尿素軟膏,避免過度清潔。
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致,出生后或兒童期出現(xiàn)。摩擦白斑周圍皮膚時(shí)患處不發(fā)紅,玻片壓診與周圍膚色一致。一般無須治療,必要時(shí)可嘗試脈沖染料激光。
胚胎期黑素細(xì)胞發(fā)育缺陷所致,出生即有或幼年發(fā)病。白斑呈條帶狀分布,終身穩(wěn)定不擴(kuò)散。通常無須干預(yù),影響美觀時(shí)可考慮表皮移植。
日常需注意避免暴曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,均衡攝入富含酪氨酸的豆制品、堅(jiān)果等食物。若白斑短期內(nèi)擴(kuò)大增多、伴隨瘙癢脫屑,或出現(xiàn)在暴露部位影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)至皮膚科就診,通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷。避免自行使用偏方或強(qiáng)效激素類藥物,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察皮損變化并記錄。
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