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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因

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闌尾炎手術(shù)后肚子痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染、腸粘連、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。術(shù)后疼痛通常表現(xiàn)為切口周圍隱痛、腹脹或陣發(fā)性絞痛，需結(jié)合具體原因針對(duì)性處理。

1、手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)過程中對(duì)腹壁和腹腔組織的切割牽拉會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，引發(fā)切口周圍持續(xù)性隱痛。這種疼痛在術(shù)后1-3天最明顯，隨著組織修復(fù)逐漸減輕。可通過保持切口清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，醫(yī)生可能建議使用布洛芬片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、術(shù)后感染

腹腔或切口感染是常見并發(fā)癥，多由細(xì)菌侵入引起。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液、腹痛加重等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和影像學(xué)檢查，確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需切口引流處理。

3、腸粘連

手術(shù)區(qū)域纖維蛋白滲出可能導(dǎo)致腸管粘連，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、陣發(fā)性絞痛。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防，若發(fā)生完全性腸梗阻需手術(shù)松解。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液促進(jìn)腸蠕動(dòng)，配合腹部熱敷緩解不適。

4、胃腸功能紊亂

麻醉和手術(shù)操作會(huì)暫時(shí)抑制胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹脹、排氣延遲。通常術(shù)后24-48小時(shí)逐漸恢復(fù)，可通過嚼口香糖刺激迷走神經(jīng)，或使用開塞露輔助通便。避免過早進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆制品。

5、飲食不當(dāng)

過早攝入油膩、生冷或難消化食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。建議從流質(zhì)飲食逐步過渡，選擇米湯、蒸蛋羹等低渣食物。術(shù)后1周內(nèi)禁食辛辣刺激食物，必要時(shí)可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

術(shù)后應(yīng)保持清淡易消化飲食，逐步增加膳食纖維攝入量至每日25-30克。每日進(jìn)行床邊踏步等輕度活動(dòng)，避免久臥。切口愈合期間避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或嘔吐，需立即返院復(fù)查排除并發(fā)癥。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)建議每2周復(fù)查1次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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