半夜血壓突然升高可通過(guò)調(diào)整體位、放松情緒、監(jiān)測(cè)血壓、服用應(yīng)急藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。半夜血壓突然升高可能與睡眠呼吸暫停、藥物因素、情緒波動(dòng)、原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓等原因有關(guān)。
立即采取半臥位或坐位,雙腿自然下垂,避免平躺。這種體位能減少回心血量,降低心臟負(fù)荷,有助于血壓緩慢下降。同時(shí)松開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。
通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒,采用4-7-8呼吸法吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒重復(fù)數(shù)次。避免情緒激動(dòng)或恐慌,可聆聽舒緩音樂(lè)或進(jìn)行冥想,情緒穩(wěn)定后血壓往往能自行回落。
使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)連續(xù)測(cè)量3次,每次間隔2分鐘,記錄最高值。若收縮壓超過(guò)180mmHg或舒張壓超過(guò)120mmHg,屬于高血壓急癥,需立即就醫(yī)。測(cè)量時(shí)保持安靜,手臂與心臟平齊。
既往確診高血壓者,可舌下含服醫(yī)生指導(dǎo)的應(yīng)急降壓藥,如硝苯地平片、卡托普利片等。須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量,服藥后30分鐘復(fù)測(cè)血壓。不可自行聯(lián)合用藥或超量服用,避免血壓驟降風(fēng)險(xiǎn)。
若伴隨劇烈頭痛、視物模糊、胸痛或意識(shí)障礙,應(yīng)立即撥打急救電話。急診科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用靜脈降壓藥物,并進(jìn)行頭顱CT、心電圖等檢查排除高血壓腦病、主動(dòng)脈夾層等危急并發(fā)癥。
長(zhǎng)期預(yù)防需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,增加芹菜、香蕉等富鉀食物。避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞,睡眠時(shí)墊高床頭15度,肥胖者需減重。定期復(fù)查血壓日記和靶器官功能,高血壓患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。
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