高血壓患者突然血壓升高可通過(guò)調(diào)整體位、放松情緒、服用降壓藥、監(jiān)測(cè)血壓、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。突然血壓升高可能與情緒波動(dòng)、藥物漏服、飲食不當(dāng)、氣候變化、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。
立即采取坐位或半臥位,雙腿自然下垂,避免平躺。該體位能減少回心血量,降低心臟負(fù)荷。建議保持環(huán)境安靜,解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,確保呼吸通暢。避免突然起身或劇烈活動(dòng),體位改變時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行。
通過(guò)深呼吸緩解緊張情緒,用鼻吸氣4秒、屏息2秒、用嘴呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行??膳浜下犦p音樂(lè)、閉目冥想等方式放松。情緒激動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高,需避免爭(zhēng)吵、焦慮等應(yīng)激狀態(tài)。
若為日常漏服降壓藥導(dǎo)致,可立即補(bǔ)服常規(guī)劑量藥物,如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。切勿自行加量或服用他人藥物。服藥后需靜臥休息,30分鐘后復(fù)測(cè)血壓。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
每15-30分鐘測(cè)量一次血壓并記錄,觀察收縮壓是否超過(guò)180mmHg或舒張壓超過(guò)120mmHg。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。避免在吸煙、飲咖啡后30分鐘內(nèi)測(cè)量。
當(dāng)血壓超過(guò)180/120mmHg伴胸痛、呼吸困難、意識(shí)障礙時(shí),需立即撥打急救電話。高血壓急癥可能引發(fā)腦出血、急性心衰等危險(xiǎn)情況。就醫(yī)時(shí)需攜帶近期用藥記錄和血壓監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),便于醫(yī)生判斷病情。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整血壓記錄。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。長(zhǎng)期規(guī)范服用降壓藥,不可隨意停藥或減量。
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