血糖高可能影響心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、眼睛以及足部健康,長(zhǎng)期控制不佳會(huì)增加多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。血糖高通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素以及某些藥物作用等原因引起。
血糖高可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,導(dǎo)致血管壁增厚和彈性下降。這種情況容易引發(fā)冠心病、心肌梗死或腦卒中?;颊叱0橛行貝?、心悸等癥狀。治療上需嚴(yán)格控糖,使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物,并配合低脂飲食。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周?chē)窠?jīng),引發(fā)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。患者可能出現(xiàn)四肢麻木、刺痛或感覺(jué)減退。神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受損還會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。治療需控制血糖水平,使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并避免外傷。
高血糖狀態(tài)會(huì)使腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)荷加重,逐步發(fā)展為糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能出現(xiàn)水腫、高血壓。腎功能持續(xù)下降最終需要透析治療。使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物有助于延緩病情進(jìn)展。
血糖高會(huì)引起視網(wǎng)膜微血管病變,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變?;颊叱跗诳赡芤曃锬:?,后期出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生玻璃體出血甚至失明。定期眼底檢查至關(guān)重要,可使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等藥物治療。
高血糖合并神經(jīng)病變和血管病變時(shí),易形成糖尿病足。足部感覺(jué)遲鈍可能導(dǎo)致潰瘍難以察覺(jué),合并感染后可能引發(fā)壞疽。嚴(yán)重情況需要截肢處理。日常需保持足部清潔干燥,使用銀離子敷料等專(zhuān)業(yè)護(hù)理產(chǎn)品。
血糖高患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣,每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,嚴(yán)格控制精制糖攝入,保持體重在合理范圍,戒煙限酒,保證充足睡眠,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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