血糖高可能影響全身多個(gè)器官系統(tǒng),主要包括心血管損害、神經(jīng)病變、腎臟損傷、視力下降和傷口愈合障礙等。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能誘發(fā)糖尿病并發(fā)癥。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足,表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。血糖波動(dòng)還會(huì)增加腦卒中發(fā)生概率。
高血糖可引起周圍神經(jīng)脫髓鞘改變,早期表現(xiàn)為四肢末端麻木、蟻?zhàn)吒校笃诳赡艹霈F(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏或消失。自主神經(jīng)受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓、胃腸功能紊亂等癥狀。
腎小球長(zhǎng)期處于高濾過(guò)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜增厚,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,逐漸發(fā)展為大量蛋白尿。晚期可能出現(xiàn)腎功能不全,需要透析治療。
血糖升高會(huì)引起視網(wǎng)膜微血管病變,早期表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥,后期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查。
高血糖環(huán)境會(huì)抑制白細(xì)胞功能,影響成纖維細(xì)胞增殖?;颊邆谌菀桌^發(fā)感染且愈合緩慢,足部輕微外傷可能發(fā)展為糖尿病足,嚴(yán)重時(shí)需要截肢處理。
建議血糖偏高者每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意足部護(hù)理避免外傷,戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。
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