龜頭上有白色豆腐渣樣分泌物通常由真菌感染引起,常見于包皮過長或衛(wèi)生不良的男性,可通過清潔護(hù)理、抗真菌藥物治療等方式改善。主要與念珠菌感染、包皮垢堆積、接觸性皮炎、細(xì)菌性龜頭炎、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔,保持局部干燥。可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。合并瘙癢時(shí)禁止抓撓,防止繼發(fā)感染。
念珠菌感染需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥,涂抹前需清潔擦干患處。頑固病例可能需口服氟康唑膠囊。用藥期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包皮過長者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)減少分泌物滯留。術(shù)后需定期消毒換藥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,2周內(nèi)避免勃起及劇烈運(yùn)動(dòng)。
糖尿病患者易繼發(fā)真菌感染,需監(jiān)測血糖并規(guī)范使用二甲雙胍緩釋片或胰島素。血糖穩(wěn)定后分泌物會(huì)明顯減少。日常需加強(qiáng)足部及會(huì)陰部清潔,預(yù)防混合感染。
接觸避孕套、洗滌劑等可能引發(fā)過敏性皮炎,表現(xiàn)為白色脫屑伴紅腫。需停用可疑物品,短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重者口服氯雷他定片抗過敏治療。
日常需注意避免過度清洗破壞皮膚屏障,清潔后及時(shí)擦干水分。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。未明確病因前禁止自行使用抗生素藥膏,防止菌群失調(diào)加重癥狀。若分泌物持續(xù)增多、出現(xiàn)潰瘍或發(fā)熱,應(yīng)立即就診排查特異性感染。配偶有類似癥狀需共同治療,治療期間使用避孕套防止交叉感染。
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