新生兒臍茸一般不能自愈,通常需要醫(yī)療干預(yù)。臍茸是臍帶脫落后局部肉芽組織過(guò)度增生形成的紅色腫物,可能伴隨滲液或輕微出血。
臍茸屬于病理性改變,與臍部感染、臍帶結(jié)扎不當(dāng)或局部反復(fù)摩擦有關(guān)。典型表現(xiàn)為臍窩內(nèi)柔軟濕潤(rùn)的粉紅色團(tuán)塊,直徑多在0.5-2厘米,觸碰易出血。由于新生兒免疫系統(tǒng)未完善,局部持續(xù)存在的創(chuàng)面可能繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致臍周紅腫、膿性分泌物增多等癥狀。臨床常采用硝酸銀燒灼治療,通過(guò)化學(xué)方式破壞異常增生的肉芽組織,操作前需用生理鹽水清潔創(chuàng)面。
極少數(shù)體積微小的臍茸可能在嚴(yán)格消毒條件下逐漸干燥脫落,但這種情況需要滿(mǎn)足臍茸直徑小于0.3厘米、無(wú)感染跡象、家長(zhǎng)能每日用碘伏規(guī)范消毒等條件。即使如此,自愈過(guò)程仍需2-3周,期間出現(xiàn)分泌物增多或臍周皮膚發(fā)紅應(yīng)立即就醫(yī)。部分家長(zhǎng)誤將臍疝當(dāng)作臍茸,但臍疝是腹壁缺損導(dǎo)致的包塊,按壓可回納且無(wú)滲出物,確有自愈可能。
日常護(hù)理需保持臍部干燥清潔,避免紙尿褲摩擦,沐浴后用無(wú)菌棉簽蘸干臍窩。若發(fā)現(xiàn)臍茸持續(xù)增大、滲液呈黃綠色或伴有臭味,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)至兒科或小兒外科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇電凝術(shù)或手術(shù)切除,術(shù)后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,恢復(fù)期需定期復(fù)查確保無(wú)復(fù)發(fā)。
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