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帶狀皰疹跟水痘的區(qū)別

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帶狀皰疹和水痘均由水痘-帶狀皰疹病毒引起，但屬于不同發(fā)病階段和臨床表現(xiàn)的疾病。水痘多見于兒童，表現(xiàn)為全身性皮疹伴瘙癢；帶狀皰疹多見于成人，表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皰疹。

1、病原體相同

水痘和帶狀皰疹的病原體均為水痘-帶狀皰疹病毒。初次感染該病毒會(huì)引起水痘，痊愈后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒再激活則引發(fā)帶狀皰疹。兩者具有相同的血清學(xué)特征，但發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在顯著差異。

2、發(fā)病年齡差異

水痘好發(fā)于2-10歲未接種疫苗的兒童，具有高度傳染性。帶狀皰疹多見于50歲以上中老年人或免疫力低下人群，兒童發(fā)病率較低。年齡差異與病毒潛伏再激活的特性相關(guān)，兒童免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的抑制能力較強(qiáng)。

3、皮疹特征不同

水痘皮疹呈向心性分布，可同時(shí)存在斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂等不同階段的皮損。帶狀皰疹皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，表現(xiàn)為成簇水皰伴明顯神經(jīng)痛。水痘皮疹瘙癢明顯，帶狀皰疹則以灼痛為主要癥狀。

4、傳染性區(qū)別

水痘通過(guò)飛沫和接觸傳播，傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)流行。帶狀皰疹主要通過(guò)皰液接觸傳播，傳染性較低，但未患水痘者接觸帶狀皰疹患者后可能感染水痘。免疫功能正常者帶狀皰疹傳染性通常持續(xù)到所有水皰結(jié)痂。

5、并發(fā)癥差異

水痘常見并發(fā)癥為皮膚繼發(fā)感染，偶見肺炎或腦炎。帶狀皰疹易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，眼部帶狀皰疹可能導(dǎo)致角膜炎甚至失明。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，累及多個(gè)器官系統(tǒng)。

預(yù)防水痘可接種水痘減毒活疫苗，帶狀皰疹預(yù)防需接種重組帶狀皰疹疫苗。發(fā)病期間應(yīng)保持皮損清潔，避免搔抓。帶狀皰疹患者出現(xiàn)眼部癥狀或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，早期抗病毒治療可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡，保證充足休息有助于恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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