女性尿液中的細菌通常來源于泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)的感染,常見細菌有大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等。尿液中檢出細菌可能與尿路感染、陰道炎、膀胱炎等疾病有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和實驗室檢查綜合判斷。
健康女性的尿液中通常不含細菌或僅有少量細菌,當尿液中細菌數(shù)量超過一定標準時稱為菌尿。泌尿系統(tǒng)與外界相通,細菌可通過尿道逆行進入膀胱甚至腎臟。女性尿道較短且鄰近陰道和肛門,更易發(fā)生細菌感染。排尿時尿液沖刷可帶走部分細菌,但若細菌繁殖速度超過清除能力,便可能引發(fā)感染。
尿液中常見細菌包括革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌、變形桿菌,以及革蘭陽性菌如葡萄球菌、腸球菌等。這些細菌可能來自泌尿系統(tǒng)本身感染,也可能因取樣時污染來自陰道或肛周。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性時提示可能存在細菌感染,需進一步做尿培養(yǎng)明確具體菌種。
女性日常應(yīng)注意會陰清潔,排便后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道口。多飲水增加尿量有助于沖刷尿道,減少細菌滯留。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,避免長時間穿著潮濕泳衣或緊身褲。性生活后及時排尿可降低尿路感染風險,絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素制劑維持陰道微環(huán)境平衡。若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或尿液渾濁等癥狀,建議及時就醫(yī)進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
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