宮頸篩查的準(zhǔn)確率通常較高,但受檢測(cè)方法、操作規(guī)范及個(gè)體差異等因素影響可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。
宮頸篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)兩種方法。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析,對(duì)宮頸癌前病變的檢出率可達(dá)較高水平。人乳頭瘤病毒檢測(cè)通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測(cè)高危型HPV感染,對(duì)持續(xù)性感染的預(yù)測(cè)價(jià)值顯著。兩種方法聯(lián)合使用可進(jìn)一步提高篩查準(zhǔn)確率。篩查結(jié)果可能受取樣質(zhì)量、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)水平、閱片人員經(jīng)驗(yàn)等因素影響。部分受檢者因?qū)m頸解剖位置特殊或存在炎癥干擾可能導(dǎo)致取樣不充分。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能增加取樣難度,影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。篩查間隔時(shí)間過(guò)短可能因病變進(jìn)展不足而出現(xiàn)假陰性,間隔過(guò)長(zhǎng)則可能錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。
建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸篩查,篩查前48小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。篩查異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或?qū)m頸活檢等進(jìn)一步檢查。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、戒煙等措施可降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。日常注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可因篩查結(jié)果陰性而忽視癥狀。
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