骨折后長期臥床需重點預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥,并保持營養(yǎng)攝入與心理調(diào)節(jié)。主要注意事項有定時翻身、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、均衡飲食、皮膚清潔、情緒疏導(dǎo)等。
每2-3小時協(xié)助患者更換體位,避免骨突部位持續(xù)受壓??墒褂脺p壓墊支撐腰骶部、足跟等易發(fā)壓瘡區(qū)域。翻身時需托住骨折部位保持穩(wěn)定,動作輕柔避免二次損傷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行未受傷肢體的主動運動及骨折遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的被動活動,如踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸等。每日3-4次,每次5-10分鐘,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配鈣質(zhì)豐富的牛奶、豆制品,促進骨痂形成。同時補充維生素D和新鮮蔬菜水果,保持膳食纖維攝入防止便秘??刂汽}分避免水腫。
每日用溫水擦拭受壓部位皮膚,保持干燥清潔。大小便后及時清理會陰區(qū),使用屏障霜保護皮膚。觀察皮膚是否發(fā)紅發(fā)熱,早期發(fā)現(xiàn)壓瘡征兆及時處理。
長期臥床易引發(fā)焦慮抑郁,家屬應(yīng)多陪伴交流,鼓勵患者參與讀書、聽音樂等活動。必要時尋求心理咨詢,保持規(guī)律作息避免晝夜顛倒。
骨折臥床期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,逐步在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。保持居室通風(fēng)和適宜溫濕度,床單平整無皺褶。若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛、發(fā)熱或意識模糊等異常,需立即就醫(yī)排查血栓或感染風(fēng)險。通過科學(xué)護理可顯著降低并發(fā)癥概率,促進功能恢復(fù)。
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