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如何判定為糖尿病

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糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)及典型癥狀評(píng)估等五種方式判定。

1、空腹血糖檢測(cè)

空腹8小時(shí)以上靜脈血漿血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。該檢測(cè)需在晨起未進(jìn)食狀態(tài)下進(jìn)行，若結(jié)果異常需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。空腹血糖升高可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀。

2、隨機(jī)血糖檢測(cè)

任意時(shí)間靜脈血漿血糖≥11.1mmol/L且伴有典型癥狀可診斷糖尿病。隨機(jī)血糖易受飲食和應(yīng)激因素影響，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。妊娠期女性隨機(jī)血糖≥9.0mmol/L需警惕妊娠糖尿病。

3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

服用75g葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，適用于空腹血糖臨界升高人群。試驗(yàn)前需保持正常飲食3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白≥6.5%反映近3個(gè)月平均血糖水平，可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。該指標(biāo)不受短期血糖波動(dòng)影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。

5、典型癥狀評(píng)估

多飲多尿、體重下降伴隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L即可診斷。1型糖尿病還可出現(xiàn)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛等。2型糖尿病癥狀往往隱匿，需結(jié)合檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。

確診糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)血糖變化，建議每日記錄空腹及餐后血糖值。飲食上控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)前后注意監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。同時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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