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患有跟腱炎怎么治療

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跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、風(fēng)濕免疫疾病、跟腱退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng)，使用彈性繃帶或支具固定踝關(guān)節(jié)，減輕跟腱張力。日常避免穿硬底鞋，可選擇足跟墊高的運(yùn)動(dòng)鞋分散壓力。休息期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕炎癥滲出。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡足部，配合輕柔跟腱按摩。注意皮膚感覺(jué)異常者需控制溫度，避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴(yán)重者局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。中藥可選活血止痛膠囊、跌打丸等改善局部微循環(huán)。

4、物理治療

超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周1次連續(xù)3-5周。低頻脈沖電磁場(chǎng)能緩解疼痛，配合紅外線照射效果更佳。慢性期建議進(jìn)行離心性小腿肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)肌腱抗拉強(qiáng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效或跟腱斷裂者需行跟腱清理術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，但嚴(yán)重鈣化或大面積肌腱變性仍需開(kāi)放手術(shù)。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。康復(fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯腫脹需及時(shí)復(fù)查。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)膠原蛋白合成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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