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做了乳腺癌手術(shù)應該注意些什么

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乳腺癌術(shù)后需注意傷口護理、淋巴水腫預防、藥物管理、心理調(diào)適及定期復查。主要有傷口感染觀察、患肢功能鍛煉、內(nèi)分泌治療依從性、情緒疏導和隨訪計劃五項核心事項。

1、傷口護理

術(shù)后需保持切口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。引流管護理需避免牽拉，記錄引流量，通常術(shù)后1-2周拔除。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，淋浴時用防水敷料保護。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即就醫(yī)。

2、淋巴水腫預防

患側(cè)上肢避免抽血、測血壓等操作，提重物不超過2公斤。術(shù)后2周開始抬臂練習，從指尖到肩關節(jié)漸進性按摩?？纱┐鲏毫π涮祝邥r墊高患肢15度。出現(xiàn)手臂發(fā)脹時需進行專業(yè)淋巴引流治療。

3、藥物管理

內(nèi)分泌治療需持續(xù)5-10年，如來曲唑片、阿那曲唑片等需每日固定時間服用?；熁颊呖赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制，需每周監(jiān)測血常規(guī)。靶向藥物如曲妥珠單抗注射液可能引發(fā)心臟毒性，需定期心電圖檢查。

4、心理調(diào)適

術(shù)后體像改變可能引發(fā)焦慮抑郁，可參加乳腺癌患者互助小組。正念冥想和深呼吸練習有助于緩解壓力。配偶參與康復過程能提升治療信心，嚴重情緒障礙需心理科干預。

5、定期復查

術(shù)后2年內(nèi)每3個月復查乳腺超聲和腫瘤標志物，2-5年每半年檢查，5年后每年隨訪。骨密度檢測每年1次，婦科檢查排除子宮內(nèi)膜病變。發(fā)現(xiàn)骨痛或咳嗽等轉(zhuǎn)移癥狀需立即就診。

飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉豆制品，每日攝入30克膳食纖維。避免蜂王漿等含雌激素保健品，限制酒精攝入。術(shù)后6周可開始快走、瑜伽等低強度運動，3個月后經(jīng)評估可游泳。保持BMI在18.5-24之間，戒煙并避免二手煙環(huán)境。建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠有助于免疫力恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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