肝硬化和肝纖維化是肝臟疾病發(fā)展的不同階段,肝纖維化是肝臟組織損傷后的修復(fù)反應(yīng),肝硬化則是肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展的終末期病理改變。
肝纖維化主要表現(xiàn)為肝臟內(nèi)纖維結(jié)締組織異常增生,但肝臟結(jié)構(gòu)尚未發(fā)生不可逆改變。常見病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。早期肝纖維化通過規(guī)范治療可能逆轉(zhuǎn),患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。
肝硬化是肝纖維化持續(xù)進(jìn)展的結(jié)果,肝臟正常結(jié)構(gòu)被假小葉完全破壞,屬于不可逆病變。除肝纖維化病因外,還包括膽汁淤積、代謝障礙等因素。典型表現(xiàn)為門靜脈高壓、肝功能失代償,可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對于存在肝纖維化或肝硬化風(fēng)險的人群,建議定期進(jìn)行肝功能檢查、肝臟彈性檢測或影像學(xué)檢查。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保持低脂低鹽飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。病毒性肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,脂肪肝患者需控制體重和血脂。出現(xiàn)不明原因乏力、腹脹、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估病情并制定個體化治療方案。
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