正骨不能根治脊柱側(cè)彎,但可能緩解部分癥狀。脊柱側(cè)彎的治療需根據(jù)彎曲程度、年齡等因素綜合干預(yù),輕度側(cè)彎可通過(guò)支具矯正,中重度可能需手術(shù)。
正骨療法通過(guò)手法調(diào)整關(guān)節(jié)位置,可能暫時(shí)改善因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的肌肉緊張或局部疼痛。對(duì)于功能性側(cè)彎,即由姿勢(shì)不良、肌肉失衡等可逆因素引起的輕微彎曲,正骨配合康復(fù)訓(xùn)練可能有一定輔助作用。但結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎由骨骼變形引起,正骨無(wú)法改變椎體形態(tài),過(guò)度操作反而可能加重?fù)p傷。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎若Cobb角超過(guò)20度,需定制矯形支具;超過(guò)40度或進(jìn)展迅速者,通常需要椎弓根螺釘固定等手術(shù)矯正。
脊柱側(cè)彎的規(guī)范治療應(yīng)包含定期影像學(xué)評(píng)估、物理治療師指導(dǎo)的核心肌群訓(xùn)練及姿勢(shì)管理。游泳、普拉提等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于延緩彎曲進(jìn)展。日常需避免單側(cè)負(fù)重、長(zhǎng)時(shí)間伏案等不良習(xí)慣,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。若出現(xiàn)肩背疼痛、呼吸困難等伴隨癥狀,須及時(shí)至骨科或脊柱外科就診。
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