聲帶受損聲音嘶啞可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入治療、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。聲帶受損通常由用聲過(guò)度、感染、反流性咽喉炎、聲帶息肉、喉部腫瘤等原因引起。
減少說(shuō)話(huà)頻率和音量,避免長(zhǎng)時(shí)間用嗓或高聲喊叫。急性期建議禁聲2-3天,慢性損傷需持續(xù)1-2周。可通過(guò)寫(xiě)字或手勢(shì)交流,避免清嗓動(dòng)作。同時(shí)保持環(huán)境濕度在50%-60%,有助于聲帶黏膜修復(fù)。
使用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物進(jìn)行霧化,可直接作用于聲帶黏膜減輕水腫。每日1-2次,每次10-15分鐘,連續(xù)5-7天。需配合腹式呼吸訓(xùn)練,霧化后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素;反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片控制胃酸。糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片可用于急性炎癥期,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
由專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸支持、共鳴調(diào)節(jié)等訓(xùn)練,糾正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。每周2-3次,持續(xù)4-8周。重點(diǎn)練習(xí)腹式呼吸和喉部放松技巧,避免胸式呼吸導(dǎo)致的聲帶過(guò)度緊張。
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下聲帶腫物切除術(shù),喉部腫瘤可能需激光手術(shù)或喉部分切除術(shù)。術(shù)后需絕對(duì)禁聲1-2周,逐步進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需完善喉動(dòng)態(tài)鏡檢查評(píng)估病變范圍。
日常需避免吸煙飲酒、辛辣刺激飲食,控制咖啡因攝入。用嗓前后多飲溫水,可含服西吡氯銨含片保持咽喉濕潤(rùn)。長(zhǎng)期用嗓職業(yè)者建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)聲方法。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。
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