聲帶受損聲音嘶啞可通過(guò)禁聲休息、霧化吸入、藥物治療、嗓音訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。聲帶受損通常由過(guò)度用嗓、感染、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉部腫瘤等原因引起。
減少或停止說(shuō)話可避免聲帶進(jìn)一步摩擦損傷。急性期需完全禁聲1-3天,恢復(fù)期控制每日用嗓時(shí)間。配合室內(nèi)加濕保持空氣濕度,避免干燥刺激。此方法適用于用嗓過(guò)度或輕度炎癥導(dǎo)致的聲嘶。
采用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物霧化,可直接作用于喉部減輕水腫。每日1-2次,連續(xù)3-5天能緩解聲帶充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作,適用于急性喉炎或過(guò)敏性喉水腫。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片;病毒感染可選蒲地藍(lán)消炎口服液。聲帶水腫可短期服用醋酸潑尼松片,配合金嗓開音丸等中成藥。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
由專業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)呼吸控制、發(fā)聲位置調(diào)整等技巧,糾正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。每周2-3次訓(xùn)練,持續(xù)1-3個(gè)月可改善功能性聲嘶。適用于長(zhǎng)期用嗓不當(dāng)或術(shù)后康復(fù)患者。
聲帶息肉或結(jié)節(jié)直徑超過(guò)3毫米需行支撐喉鏡下切除術(shù),喉癌需根據(jù)分期選擇激光手術(shù)或喉部分切除。術(shù)后需禁聲2-4周并配合嗓音康復(fù),嚴(yán)重聲帶瘢痕可考慮聲帶注射填充術(shù)。
日常需避免辛辣刺激食物,戒煙酒,保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入。用嗓環(huán)境濕度建議維持在50%-60%,長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話每30分鐘休息5分鐘。若聲嘶持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸,發(fā)音時(shí)保持肩頸放松,避免清嗓、耳語(yǔ)等加重聲帶負(fù)擔(dān)的行為。
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