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腸石性腸梗阻是怎么引起的

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腸石性腸梗阻通常由糞石、植物性結石或藥物性結石等異物堵塞腸道引起，可能與飲食結構異常、胃腸動力障礙、腸道解剖變異、藥物副作用及既往腹部手術史等因素有關。

1、飲食結構異常

長期攝入高纖維且不易消化的食物如柿子、黑棗等，其中的鞣酸與胃酸結合易形成植物性結石。這類結石體積增大后可能隨腸蠕動進入狹窄腸段造成梗阻?；颊叱０橛懈姑洝⑴疟阃Ｖ沟劝Y狀，需通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解。

2、胃腸動力障礙

糖尿病或帕金森病等導致的胃腸蠕動減弱，使腸內容物滯留時間延長，水分過度吸收后形成堅硬糞塊。這類患者多有慢性便秘史，腹部CT可見結腸擴張。需使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥改善癥狀。

3、腸道解剖變異

先天性腸憩室或術后腸粘連形成的腸腔狹窄，易使糞石嵌頓于解剖異常部位。此類梗阻多突發(fā)劇烈腹痛，腹部立位平片顯示階梯狀液平。嚴重者需行腸粘連松解術或腸切除吻合術。

4、藥物副作用

長期服用含鋁抗酸藥或硫酸鋇等造影劑，可能在腸道內形成藥物性結石。這類患者有明確用藥史，可通過停用致病藥物配合液體石蠟口服輔助排石。

5、既往腹部手術史

腹腔手術后形成的腸粘連會改變腸道走行角度，增加糞石通過難度。此類患者多有手術瘢痕，超聲檢查可見腸袢固定。早期可通過甘油灌腸劑刺激排便，無效時需手術解除粘連。

預防腸石性腸梗阻需保持飲食均衡，避免空腹進食柿子等鞣酸含量高的食物，每日攝入2000毫升以上水分促進腸蠕動。胃腸功能減退者可定期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群，術后患者應盡早下床活動預防粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時應禁食并立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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