孕晚期破水不一定會一直流,具體表現(xiàn)與胎膜破裂位置、胎兒先露部壓迫程度等因素有關(guān)。破水后可能表現(xiàn)為持續(xù)流出或間歇性滲漏,需根據(jù)具體情況判斷。
胎膜高位破裂時羊水流出量較少,可能僅表現(xiàn)為陰道濕潤感或間歇性少量液體滲出。由于破裂位置較高且胎兒先露部可能對破口產(chǎn)生壓迫,羊水流出速度較慢,容易被誤認為分泌物增多。此時孕婦可能感到內(nèi)褲反復潮濕但無大量液體涌出,活動或體位改變時滲漏可能加重。
胎膜低位破裂往往導致羊水持續(xù)大量流出,表現(xiàn)為無法控制的溫熱液體突然涌出。這類破水因破口位置接近宮頸口,胎兒先露部難以完全封閉破口,羊水會持續(xù)外流直至宮腔內(nèi)壓力降低。孕婦常描述為突然感到大量液體順著大腿流下,之后仍會不斷有液體滲出。
孕晚期出現(xiàn)陰道流液無論是否持續(xù)都應立即平臥并就醫(yī)。破水后需避免站立行走以防臍帶脫垂,使用衛(wèi)生巾觀察液體性狀,記錄破水時間和液體顏色氣味。醫(yī)生將通過pH試紙檢測、陰道窺器檢查或超聲評估羊水量確認診斷。胎膜早破可能增加感染風險,需在醫(yī)生指導下進行抗感染治療并密切監(jiān)測胎心變化,必要時需及時終止妊娠。
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