小孩貧血可能由鐵攝入不足、維生素缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染或炎癥等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
兒童生長發(fā)育快,對鐵需求量大,若長期挑食或輔食添加不當(dāng),可能導(dǎo)致鐵攝入不足。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退。可通過增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物改善,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
維生素B12和葉酸缺乏會影響紅細胞生成,常見于純素食喂養(yǎng)或消化道吸收障礙的兒童??赡艹霈F(xiàn)舌炎、手腳麻木等癥狀。建議適量攝入雞蛋、乳制品、西藍花等食物,醫(yī)生可能建議補充葉酸片、維生素B12注射液等。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性疾病會導(dǎo)致血紅蛋白合成異常,多有家族史,可能伴隨黃疸、脾腫大。需通過基因檢測確診,治療包括輸血、祛鐵治療,嚴(yán)重時需造血干細胞移植。
消化道潰瘍、寄生蟲感染如鉤蟲病引起的長期隱性失血是常見原因??赡馨殡S黑便、腹痛,需通過糞便潛血試驗、胃鏡等檢查明確。治療需止血、驅(qū)蟲如阿苯達唑片,并補充硫酸亞鐵片等鐵劑。
慢性感染如結(jié)核病或炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會抑制骨髓造血功能?;純撼S邪l(fā)熱、體重下降等原發(fā)病表現(xiàn)。需控制感染如異煙肼片,炎癥緩解后貧血多能改善。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,合理安排膳食,保證肉類、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免長期飲用濃茶影響鐵吸收,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)孩子有易疲勞、口唇蒼白等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī),避免自行補鐵。貧血治療期間需遵醫(yī)囑復(fù)查血紅蛋白水平,觀察藥物反應(yīng),同時積極處理原發(fā)疾病。
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