割了痔瘡后拉不出大便可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴、使用藥物、就醫(yī)處理等方式緩解。痔瘡術(shù)后排便困難可能與術(shù)后疼痛、麻醉影響、飲食不當(dāng)、活動(dòng)不足、傷口水腫等因素有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,有助于軟化糞便。每日飲水量應(yīng)超過(guò)1500毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少糞便干結(jié)概率。術(shù)后初期可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。
在醫(yī)生允許范圍內(nèi)進(jìn)行輕柔活動(dòng),如散步、提肛運(yùn)動(dòng)等。適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng),但需避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)后可開(kāi)始床邊活動(dòng),根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。提肛運(yùn)動(dòng)每日可重復(fù)進(jìn)行,每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松。
使用40℃左右溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。溫水能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕術(shù)后水腫疼痛。坐浴后可輕柔按摩腹部,按順時(shí)針?lè)较虼龠M(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意保持肛門(mén)清潔,避免感染。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁軟膠囊等緩瀉藥物。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便,開(kāi)塞露能直接刺激直腸排便,麻仁軟膠囊具有潤(rùn)腸通便功效。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免形成藥物依賴(lài)。
若3天未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻。醫(yī)生可能進(jìn)行指檢判斷傷口情況,必要時(shí)使用灌腸處理。術(shù)后排便困難持續(xù)存在可能與吻合口狹窄有關(guān),需專(zhuān)業(yè)評(píng)估。出現(xiàn)發(fā)熱、便血等異常癥狀應(yīng)立即就診。
痔瘡術(shù)后需保持規(guī)律作息,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力??捎涗浢咳张疟闱闆r,觀察糞便性狀變化?;謴?fù)期間應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。若疼痛影響排便,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物。術(shù)后2周內(nèi)避免騎自行車(chē)等壓迫肛門(mén)的活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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