大便被痔瘡堵住難以排出時(shí),可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡堵便通常與排便用力、久坐久站、便秘等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便阻力。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激飲食加重痔瘡充血。
每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀片稀釋至淡粉色,起到消炎作用。坐浴后需保持肛門干燥。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥可減輕腫脹??诜楣强诜芤旱染彏a劑幫助通便,但需避免長期依賴。若合并感染,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等抗生素。
對(duì)于脫出肛門的痔核,清潔雙手后可用凡士林潤滑,輕柔推回肛內(nèi)。操作需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免暴力導(dǎo)致黏膜損傷。復(fù)位后需臥床休息1小時(shí)防止再次脫出。
反復(fù)嵌頓或血栓性痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,配合紅光照射等物理治療促進(jìn)愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,避免久蹲用力。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘,孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除肛裂、膿腫等并發(fā)癥。痔瘡急性期可暫時(shí)使用開塞露輔助排便,但不宜長期使用以免產(chǎn)生依賴性。
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