腳痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足跟疼痛的常見原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步劇痛，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長(zhǎng)期站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。急性期建議冰敷并使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，慢性期可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。選擇足弓支撐鞋墊有助于分散壓力。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn)，與高尿酸血癥相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片抑制炎癥，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。需嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
3、外傷性損傷
踝關(guān)節(jié)扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹淤血，應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢。輕度損傷可用彈性繃帶固定，配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂。若出現(xiàn)明顯畸形或無(wú)法承重，需拍攝X線排除骨折。
4、腰椎間盤突出
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致放射性腳痛，常伴有腰部酸痛和下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診，輕癥采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和彎腰搬重物。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為雙足對(duì)稱性刺痛或蟻?zhàn)吒?，與長(zhǎng)期血糖控制不良相關(guān)。需使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。每日檢查足部皮膚，預(yù)防潰瘍發(fā)生。
保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)足部肌肉力量，選擇透氣性好的棉襪和合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，修剪趾甲時(shí)注意保留適當(dāng)長(zhǎng)度?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，高尿酸人群每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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