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怎么治療子宮脫垂

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子宮脫垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素治療、陰道封閉術、子宮懸吊術等方式治療。子宮脫垂通常由分娩損傷、絕經后雌激素水平下降、長期腹壓增高、盆底組織薄弱、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

盆底肌鍛煉是改善輕度子宮脫垂的基礎方法，通過重復收縮肛門和陰道肌肉增強盆底支撐力。凱格爾運動需持續(xù)3-6個月，每日分次練習，配合腹式呼吸效果更佳。鍛煉期間應避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為。

2、子宮托放置

子宮托適用于中重度脫垂且不愿手術的患者，需由醫(yī)生選擇合適型號。硅膠環(huán)形托最常見，放置后每3-6個月更換，日常需定期取出清潔。可能出現陰道分泌物增多或潰瘍，需配合雌激素軟膏使用。

3、雌激素治療

雌三醇軟膏可改善絕經后患者陰道黏膜萎縮，增強盆底組織彈性。需連續(xù)使用2-4周后改為維持量，禁忌用于乳腺癌、子宮內膜癌患者?？膳c普羅雌烯陰道片交替使用，但須監(jiān)測乳腺和子宮內膜變化。

4、陰道封閉術

陰道部分封閉術適合無性生活需求的老年患者，術后恢復快但喪失性交功能。需切除部分陰道黏膜后縫合創(chuàng)面，術后留置導尿管3-5天。全封閉術需切除子宮，適用于重度脫垂伴膀胱直腸膨出者。

5、子宮懸吊術

腹腔鏡下骶骨固定術用網片將子宮頂端懸吊于骶骨岬，復發(fā)率低于傳統(tǒng)手術。術后6周內禁止負重和性生活，可能發(fā)生網片侵蝕或便秘。經陰道骶棘韌帶固定術創(chuàng)傷較小，適合保留子宮的中度脫垂患者。

日常應保持大便通暢，避免久蹲久站，肥胖者需減重。絕經后女性可適量增加豆制品攝入，嚴重脫垂者使用專用坐墊減輕摩擦。所有治療方案需定期復查盆底功能，術后1年內每3個月評估恢復情況，出現陰道出血或疼痛需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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