艾滋病感染后通常在2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能6-8年才進入發(fā)病期。癥狀出現(xiàn)時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關(guān)。
艾滋病病毒感染后的臨床表現(xiàn)分為三個階段。急性期多發(fā)生在感染后2-4周,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類流感癥狀,持續(xù)1-3周自行緩解。無癥狀期持續(xù)時間差異較大,多數(shù)感染者維持5-10年無顯著癥狀,但病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致CD4+T淋巴細胞逐漸減少。發(fā)病期通常在感染后6-8年出現(xiàn),此時CD4細胞計數(shù)低于200個/μL,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染等機會性感染癥狀。
約20%感染者可能出現(xiàn)快速進展,感染后2-3年即進入發(fā)病期。此類患者多合并其他病毒感染或存在免疫缺陷基礎(chǔ)疾病。極少數(shù)長期不進展者可能維持12年以上無癥狀狀態(tài),這類感染者通常具有特定的基因背景或病毒毒力較弱。
艾滋病癥狀出現(xiàn)時間存在顯著個體差異,建議發(fā)生高危行為后及時進行HIV抗體檢測。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,確診感染者需嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入有助于維持免疫功能,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
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