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兒童缺鐵性貧血怎么治療

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兒童缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等血紅素鐵吸收率較高，西藍(lán)花、菠菜等植物性食物需配合維生素C促進(jìn)吸收。建議家長將補(bǔ)鐵食物分散到每日三餐，避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。長期挑食或素食兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下強(qiáng)化補(bǔ)鐵飲食。

2、補(bǔ)充鐵劑

硫酸亞鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑是臨床常用藥物。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常并補(bǔ)足儲存鐵，服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)。家長應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，避免擅自調(diào)整劑量導(dǎo)致療效不足或鐵過載。

3、治療原發(fā)病

慢性胃腸炎、鉤蟲病、消化道畸形等疾病會導(dǎo)致鐵吸收障礙或隱性失血。針對原發(fā)病采用奧美拉唑腸溶片治療胃酸異常，阿苯達(dá)唑片驅(qū)除寄生蟲，必要時(shí)通過手術(shù)矯正腸道畸形。控制原發(fā)病能從根本上阻斷鐵流失，需定期復(fù)查血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。

4、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血能快速改善組織缺氧狀態(tài)，但無法糾正鐵缺乏本身。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療，同時(shí)監(jiān)測血清鐵蛋白預(yù)防繼發(fā)性血色病。家長需配合醫(yī)生評估輸血指征，避免過度輸血。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

早產(chǎn)兒、青春期少女等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期篩查血紅蛋白。糾正偏食習(xí)慣，保證每日攝入鐵1-2mg/kg，感染期適當(dāng)增加補(bǔ)鐵量。治愈后每3-6個(gè)月復(fù)查鐵蛋白，發(fā)現(xiàn)下降及時(shí)干預(yù)。家長需建立長期隨訪意識，避免貧血反復(fù)發(fā)作影響兒童生長發(fā)育。

兒童缺鐵性貧血治療期間應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。飲食注意葷素搭配，每日攝入維生素C含量高的新鮮水果幫助鐵吸收，限制咖啡因飲料攝入。家長需記錄兒童食欲、面色、活動(dòng)量等變化，定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)心悸、嗜睡等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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