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兒童缺鐵性貧血的病因

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兒童缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多及遺傳因素引起，具體表現(xiàn)為鐵攝入不足、吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加、慢性失血、遺傳性鐵代謝異常等原因。

1、鐵攝入不足

嬰幼兒輔食添加過晚或含鐵食物攝入不足是常見原因。母乳中鐵含量較低，6個(gè)月后未及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉等食物易導(dǎo)致缺鐵。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加動(dòng)物肝臟、牛肉、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。

2、吸收障礙

慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會(huì)影響鐵吸收。長(zhǎng)期飲用高磷牛奶可形成不溶性鐵鹽阻礙吸收。治療需針對(duì)原發(fā)病，如乳糜瀉患兒需無麩質(zhì)飲食，配合使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等易吸收鐵劑。

3、生長(zhǎng)發(fā)育需求增加

早產(chǎn)兒、低出生體重兒及青春期兒童因生長(zhǎng)速度過快，鐵需求超過供給。早產(chǎn)兒出生后2個(gè)月起需預(yù)防性補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服液，青春期女孩需注意月經(jīng)期鐵流失。

4、慢性失血

消化道畸形如梅克爾憩室、鉤蟲感染等會(huì)導(dǎo)致隱性失血。女孩初潮后月經(jīng)過多也是重要原因。需通過糞潛血試驗(yàn)、寄生蟲檢查明確病因，治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。

5、遺傳性鐵代謝異常

罕見病如轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥會(huì)影響鐵轉(zhuǎn)運(yùn)。這類患兒需基因檢測(cè)確診，治療需靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液等特殊劑型，并定期監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)。

預(yù)防兒童缺鐵性貧血需從孕期開始加強(qiáng)孕婦鐵營(yíng)養(yǎng)，足月兒4-6個(gè)月及時(shí)添加富鐵輔食，早產(chǎn)兒酌情提前補(bǔ)充。日常飲食應(yīng)保證紅肉每周3-4次，搭配維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。避免餐后立即飲用茶或牛奶，定期進(jìn)行血常規(guī)篩查，發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。對(duì)于挑食兒童可將動(dòng)物肝臟制成肉松混合進(jìn)食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵強(qiáng)化配方奶粉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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