寶寶吃奶粉拉肚子可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式處理??赡芘c乳糖不耐受、奶粉過(guò)敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、消化不良等因素有關(guān)。
少量多次喂養(yǎng)能減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至2小時(shí)。沖調(diào)奶粉時(shí)嚴(yán)格按照比例調(diào)配,水溫控制在40-50攝氏度。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。奶瓶奶嘴需每日煮沸消毒,選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
乳糖不耐受可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解或氨基酸配方奶粉。轉(zhuǎn)奶時(shí)應(yīng)按頓交替新舊奶粉,持續(xù)5-7天逐步過(guò)渡。觀察大便性狀改善情況,若持續(xù)水樣便或出現(xiàn)血絲需立即停用。特殊配方奶粉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇嬰幼兒專用劑型,避免含乳糖或牛奶成分的產(chǎn)品。溫水沖服且與抗生素間隔2小時(shí)服用,連續(xù)使用不超過(guò)2周。配合鋅制劑可增強(qiáng)腸黏膜修復(fù)能力。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水,每袋兌250毫升溫開水,每次便后補(bǔ)充50-100毫升。拒絕飲用的寶寶可用滴管少量多次喂服。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需增加補(bǔ)液量。避免自行配制糖鹽水或飲用含糖飲料。
持續(xù)腹瀉超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、嘔吐、血便需及時(shí)就診。糞便常規(guī)檢查可鑒別感染性腹瀉,過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確奶粉過(guò)敏。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,輪狀病毒感染可用蒙脫石散。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,家長(zhǎng)需記錄每日大便次數(shù)和性狀。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。暫停添加新輔食,已添加的輔食改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化,奶粉喂養(yǎng)器具需每日高溫消毒。若體重增長(zhǎng)停滯或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。
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