偏頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌、精神因素等有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心嘔吐。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度偏頭痛發(fā)作期。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛,對(duì)伴隨的炎癥反應(yīng)有一定緩解作用。胃腸功能較差者需警惕消化道不良反應(yīng),用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛,適合不耐受非甾體抗炎藥或存在消化道疾病的患者。長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷,服藥期間須嚴(yán)格禁酒。該藥對(duì)偏頭痛伴隨的畏光、畏聲癥狀改善有限。
佐米曲普坦片是選擇性5-HT1B/1D受體激動(dòng)劑,針對(duì)中重度偏頭痛效果顯著。該藥可收縮擴(kuò)張的腦血管并抑制神經(jīng)源性炎癥,但可能引發(fā)胸部壓迫感等不良反應(yīng)。心血管疾病患者禁用,24小時(shí)內(nèi)不宜重復(fù)給藥。
苯甲酸利扎曲普坦片起效較快,適用于發(fā)作早期的偏頭痛治療。通過(guò)調(diào)節(jié)三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)功能減輕頭痛,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和乏力。用藥后需避免駕駛或操作精密儀器,禁止與麥角胺類(lèi)藥物合用。
阿司匹林腸溶片對(duì)部分偏頭痛患者具有鎮(zhèn)痛作用,其抗血小板特性可能改善腦血流。需注意該藥可能誘發(fā)胃腸道出血或耳鳴,哮喘患者慎用。服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與抗凝藥物聯(lián)合使用。
偏頭痛患者需建立規(guī)律作息,避免強(qiáng)光、噪音等誘發(fā)因素,發(fā)作期可選擇安靜環(huán)境休息。日??捎涗涱^痛日記幫助識(shí)別誘因,限制奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物攝入。若每月發(fā)作超過(guò)4次或出現(xiàn)視覺(jué)先兆、言語(yǔ)障礙等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估預(yù)防性用藥方案。急性發(fā)作時(shí)建議平臥并將冷敷毛巾置于前額,配合深呼吸緩解癥狀。
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