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崩漏下血是什么意思

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崩漏下血是中醫(yī)術(shù)語，指女性不在正常行經(jīng)期間發(fā)生的陰道不規(guī)則出血，其特點(diǎn)是出血量多或淋漓不盡，持續(xù)時(shí)間長，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的異常子宮出血。

一、病因病機(jī)

崩漏下血的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)、氣血不和密切相關(guān)。主要病機(jī)包括腎虛、脾虛、血熱、血瘀等。腎為先天之本，主藏精，腎氣不足或腎陰虧虛，可導(dǎo)致沖任不固，經(jīng)血失于制約。脾為后天之本，主統(tǒng)血，脾氣虛弱則統(tǒng)攝無權(quán)，血液不循常道。體內(nèi)有熱，迫血妄行，或瘀血阻滯，血不歸經(jīng)，均可引發(fā)非經(jīng)期出血。

二、主要表現(xiàn)

崩漏下血的典型表現(xiàn)為陰道出血的周期、經(jīng)期、血量嚴(yán)重紊亂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)血非時(shí)而下，量多如注，稱為“崩中”；也可能表現(xiàn)為出血量少但淋漓不斷，持續(xù)十余日甚至數(shù)月不止，稱為“漏下”。兩者常交替出現(xiàn)，互相轉(zhuǎn)化。長期出血可伴有頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等貧血癥狀。

三、辨證分型

中醫(yī)臨床常將崩漏下血分為幾種證型。腎虛型多見于青春期或圍絕經(jīng)期女性，出血色淡質(zhì)稀，伴有腰膝酸軟。脾虛型出血量多色淡，伴有氣短懶言、食欲不振。血熱型出血量多色深紅質(zhì)稠，伴有心煩口渴。血瘀型出血淋漓不止，或驟然崩下，血色紫暗有塊，伴有小腹疼痛拒按。

四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)聯(lián)

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，崩漏下血對應(yīng)的是異常子宮出血，其病因復(fù)雜?？赡苡缮硟?nèi)分泌功能失調(diào)引起，如無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。也可能與器質(zhì)性病變有關(guān)，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病。子宮內(nèi)膜的惡性病變、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器影響等也可能導(dǎo)致類似癥狀。

五、調(diào)理與治療

中醫(yī)治療崩漏下血遵循“塞流、澄源、復(fù)舊”三大原則。急性出血期以止血為要，即“塞流”。血止后需辨證求因，調(diào)理根本，即“澄源”。后期則通過補(bǔ)腎、健脾、疏肝等方法恢復(fù)機(jī)體功能，即“復(fù)舊”。常用方劑有固沖湯、清熱固經(jīng)湯、逐瘀止崩湯等。中成藥如宮血寧膠囊、葆宮止血顆粒、斷血流片等也常用于臨床。同時(shí)，需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查，排除器質(zhì)性病變，必要時(shí)采用激素類藥物如去氧孕烯炔雌醇片、地屈孕酮片等進(jìn)行周期調(diào)節(jié)，或進(jìn)行診斷性刮宮、宮腔鏡手術(shù)等處理。

出現(xiàn)崩漏下血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查、超聲及激素水平測定等，明確診斷。日常生活中，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張，出血期間禁止盆浴和性生活。飲食上宜清淡營養(yǎng)，多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等以糾正貧血，忌食辛辣刺激、生冷寒涼之品。保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，預(yù)防感染。建立規(guī)律的作息，適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于氣血調(diào)和，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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