產(chǎn)婦腋窩里有疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、乳腺導(dǎo)管阻塞、毛囊炎、皮脂腺囊腫、副乳等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
產(chǎn)后免疫力下降可能引發(fā)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無痛性硬結(jié),可能伴隨低熱。需排查乳腺炎或上肢感染灶,醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林膠囊等抗生素,配合局部熱敷促進消退。
哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致腋下副乳腺組織形成硬塊,觸摸有脹痛感,皮膚表面發(fā)紅。需調(diào)整哺乳姿勢,哺乳前熱敷并按摩腫塊向乳頭方向推擠,必要時使用吸奶器排空乳汁。若繼發(fā)感染,醫(yī)生可能開具乳癖消片、蒲地藍消炎口服液等中成藥。
產(chǎn)后出汗增多或清潔不足易致腋毛根部細菌感染,形成紅色丘疹伴膿頭,有明顯觸痛。可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,保持局部干燥清潔,避免剃刮刺激。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平。
激素變化使皮脂分泌旺盛,腺體堵塞形成皮下光滑腫物,繼發(fā)感染時體積增大伴疼痛。小囊腫無須處理,感染期可涂抹紅霉素軟膏,頑固性囊腫需門診行切除術(shù)。
孕期雌激素刺激使殘留乳腺組織發(fā)育,產(chǎn)后形成腋下柔軟包塊,哺乳期可能泌乳??赏ㄟ^穿戴無鋼圈內(nèi)衣減輕壓迫,若持續(xù)增大或疼痛明顯,需超聲排除腫瘤后行副乳切除術(shù)。
產(chǎn)婦應(yīng)每日用溫水清潔腋窩并徹底擦干,哺乳期選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免使用止汗露等化學(xué)刺激品。觀察腫塊變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)增大、皮膚破潰、高熱等癥狀,須及時至乳腺外科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,禁止自行服用抗生素或激素類藥物。
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