幽門螺桿菌具有傳染性,主要通過口-口傳播、糞-口傳播或污染食物水源傳播。感染后可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,建議感染者及時(shí)就醫(yī)并做好家庭隔離。
幽門螺桿菌的傳播途徑主要包括共用餐具、接吻等密切接觸行為,感染者唾液或牙菌斑中的細(xì)菌可通過口腔進(jìn)入他人體內(nèi)。食用被污染的生冷食物或飲用未煮沸的水也可能導(dǎo)致感染,細(xì)菌在胃酸環(huán)境中存活并通過胃黏膜定植。家庭成員間傳播概率較高,兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易被傳染。部分感染者可能出現(xiàn)上腹疼痛、噯氣、食欲減退等癥狀,但約70%感染者無明顯表現(xiàn)。胃鏡檢查結(jié)合尿素呼氣試驗(yàn)是常用診斷方法,碳13或碳14呼氣試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確檢測(cè)活性感染。
免疫功能低下者、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥人群感染后更易出現(xiàn)并發(fā)癥,如胃黏膜萎縮或胃癌。醫(yī)務(wù)人員、幼教工作者等頻繁接觸人群的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高。發(fā)展中國家因衛(wèi)生條件限制,感染率常超過50%。使用公筷、分餐制可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn),餐具高溫消毒需達(dá)到100℃持續(xù)1分鐘以上。哺乳期母親感染后無須停止喂養(yǎng),但應(yīng)避免咀嚼食物喂嬰。特殊情況下可通過胃酸分泌抑制劑聯(lián)合抗生素進(jìn)行預(yù)防性治療。
日常預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食物,蔬菜水果充分洗凈。家庭成員確診后應(yīng)同步檢測(cè),治療期間使用專用餐具并定期煮沸消毒。保持口腔健康可減少細(xì)菌定植,餐前便后規(guī)范洗手。治療結(jié)束后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。飲食上可適量攝入西藍(lán)花、酸奶等食物,其含有的蘿卜硫素和益生菌有助于抑制幽門螺桿菌活性。出現(xiàn)反復(fù)胃痛、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者等特殊人群更需警惕感染引發(fā)的血糖波動(dòng)。
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