女性甲狀腺炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺炎可能與自身免疫異常、病毒感染、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛、乏力等癥狀。
甲狀腺炎急性期可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片等調(diào)節(jié)激素水平。橋本甲狀腺炎需長期服用優(yōu)甲樂維持甲狀腺功能。亞急性甲狀腺炎疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,每日碘鹽用量控制在6克內(nèi)。適當(dāng)增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充硒酵母片有助于改善甲狀腺抗氧化能力。避免十字花科蔬菜過量影響碘吸收。
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和甲功五項(xiàng),重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標(biāo)變化。出現(xiàn)心悸多汗等甲亢癥狀或嗜睡怕冷等甲減癥狀時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
氣郁痰凝型可用夏枯草膏疏肝解郁,陰虛火旺型適合知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取天突、膻中等穴位改善局部循環(huán),艾灸足三里能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
甲狀腺顯著腫大壓迫氣管或懷疑惡變時(shí),需行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞等喉返神經(jīng)損傷癥狀,需配合甲狀腺激素替代治療。
保持規(guī)律作息避免過度勞累,冬季注意頸部保暖,進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域突發(fā)劇痛伴發(fā)熱時(shí)需急診排除化膿性甲狀腺炎。備孕女性應(yīng)提前3個(gè)月將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,妊娠期每4周復(fù)查甲功調(diào)整藥量。
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