感冒咳嗽時(shí)鼻涕帶血絲或少量血塊,多數(shù)情況與鼻腔黏膜干燥、毛細(xì)血管破裂有關(guān),少數(shù)情況可能提示存在鼻部或全身性基礎(chǔ)疾病。感冒可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫,用力擤鼻涕或劇烈咳嗽時(shí),黏膜上的毛細(xì)血管容易破裂出血。
感冒時(shí)鼻腔黏膜處于充血、水腫的炎癥狀態(tài),變得脆弱。頻繁擤鼻涕、用力咳嗽產(chǎn)生的氣流沖擊,或室內(nèi)空氣干燥,都可能導(dǎo)致黏膜上的微小血管破裂,從而在鼻涕中混入血絲。這種情況出血量通常很少,血液顏色鮮紅,很快會(huì)與鼻涕混合。改善方法包括增加室內(nèi)空氣濕度,使用生理鹽水噴鼻劑保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻涕和劇烈咳嗽,多喝水,保證充足休息,感冒癥狀緩解后鼻出血現(xiàn)象通常會(huì)隨之消失。
如果鼻涕中血量較多、呈暗紅色、反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他癥狀,則需警惕其他可能性。這可能是原有鼻部疾病在感冒刺激下加重,如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎或鼻竇炎,炎癥和黏膜損傷更嚴(yán)重。也可能是血液系統(tǒng)疾病如血小板減少,或服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等影響了凝血功能。高血壓患者在感冒應(yīng)激狀態(tài)下血壓波動(dòng),也易發(fā)生鼻出血。若出血量大、難以自行止住,或伴有高熱、頭痛、皮膚瘀斑等其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)耳鼻喉科或相關(guān)科室進(jìn)行詳細(xì)檢查。
感冒期間鼻涕帶血,首先不必過(guò)度恐慌,多數(shù)是黏膜損傷所致。應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn),避免外力刺激。如果癥狀持續(xù)不緩解、出血量增多或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,查明原因并進(jìn)行針對(duì)性處理。
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