艾滋病感染后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,部分患者可能6-8年才出現(xiàn)典型癥狀。癥狀出現(xiàn)時(shí)間與病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
艾滋病病毒感染后的臨床表現(xiàn)分為三個(gè)階段。急性期多發(fā)生在感染后2-4周,可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀,持續(xù)1-3周自行緩解。臨床潛伏期通常持續(xù)6-8年,此階段多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,但病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。艾滋病期通常在CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染等機(jī)會(huì)性感染癥狀。
約20%感染者可能出現(xiàn)快速進(jìn)展,感染后2-3年即進(jìn)入艾滋病期。接受規(guī)范抗病毒治療的患者可長(zhǎng)期維持在無(wú)癥狀期,病毒載量控制在檢測(cè)限以下。新生兒垂直感染可能出現(xiàn)4-6個(gè)月內(nèi)的早期癥狀,而輸血感染可能縮短潛伏期至2-3年。
建議發(fā)生高危行為后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),窗口期后重復(fù)檢測(cè)可排除感染。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,確診后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)合抗病毒治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
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